Poprzedni artykuł | Następny artykuł

Czy stosowanie dożylnego wlewu nesiritidu lub dopaminy w małej dawce, dołączonych do leczenia diuretycznego u chorych z ostrą niewydolnością serca i przewlekłą chorobą nerek zwiększa skuteczność odwadniania oraz poprawia funkcję nerek?

Czasopismo JAMA (Journal of the American Medical Association) opublikowało wyniki randomizowanego, wieloośrodkowego badania ROSE (Renal Optimization Strategies Evaluation), do którego włączono 360 pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, hospitalizowanych z powodu ostrej niewydolności serca. Porównywano zastosowanie wlewu dożylnego dopaminy w małej dawce, nesiritidu w małej dawce oraz placebo, dodanych do leczenia diuretycznego w tej grupie chorych. Wcześniej przeprowadzone niewielkie badania wykazywały korzystny wpływ tych leków na funkcję nerek oraz skuteczność odwadniania chorego. Badanie ROSE wykazało jednak, że u chorych z ostrą niewydolnością serca oraz przewlekłą chorobą nerek, ani dodanie małej dawki dopaminy, ani małej dawki nesiritidu do leczenia diuretycznego, nie miało wpływu na skuteczność odwadniania chorych oraz nie powodowało istotnej poprawy funkcji nerek.

Opracowanie - lek. Anna Furman

Piśmiennictwo:

1. Chen HH, Anstrom KJ, Givertz MM,et al. Low-dose dopamine or low-dose nesiritide in acute heart failure with renal dysfunction: the ROSE acute heart failure randomized trial. JAMA. 2013 Dec 18;310(23):2533-43.) http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1779722